Hypoglycemie
Laag complex — Centraal Zenuwstelsel
Goals
- Herkennen van een bedreigde ademweg door een verlaagd bewustzijn middels het toepassen van de ABCDE methode.
- Benoemen van de behandeling bij een hypoglycemie en het toepassen daarvan.
- Herkennen en benoemen van een hypoglycemie.
Anamnese
- Name: Dhr. de Jong
- Age: 68 jaar
- Family: Alleenstaand
- Occupation: Gepensioneerd
- Cultural: Niet bekend
AMPLE
- A.Onbekend
- M.Acetylsalicylzuur, Metformine, Insuline Glargine
- P.Pancreatitis en Diabetes type II
- L.Gisterenavond
- E.Mogelijk bloedbraken sinds 2 dagen, nu nuchter i.v.m. gastroscopie
SBAR
- S.Bij jou op de afdeling ligt meneer de Jong opgenomen vanwege observatie bij haematemesis sinds 2 dagen. Dhr. krijgt hiervoor zo dadelijk een gastroscopie en wordt daarom nuchter gehouden. Je wordt nu door je collega gevraagd bij hem te gaan kijken omdat hij niet goed lijkt te reageren.
- B.Meneer de Jong is 68 jaar en is in zijn voorgeschiedenis bekend met: Pancreatitis en Diabetes type II.
- A.Zie ABCDE
- R.Graag dhr. ABCDE beoordelen en waar nodig interventies toepassen.
Situatie bij de start van het scenario
- A.Vrij, reagerend op aanroepen.
- B.AHF van 11, normale diepte, symmetrische thoraxexcursies, normale halsvenen, normaal ademgeruis, saturatie 91%.
- C.Normaal van kleur, CRT 2 sec, HF 105 p/min, krachtige pols regulair, huid lauw en klam, RR 141/82.
- D.Verbal op AVPU, glucose 1,2, Pupillen PEARL.
- E.Temp 36,9gr, geen oedemen. UP: spontaan 300ml 3 uur geleden.
Situatie aan het einde van het scenario
- A.Vrij, reagerend op pijnprikkel.
- B.AHF van 10, normale diepte symmetrische thoraxexcursies, normale halsvenen, normaal ademgeruis, saturatie 86%.
- C.Grauw van kleur, CRT 2 sec, HF 104 p/min, krachtige pols regulair, huid lauw en klam, RR 132/80.
- D.Pain op AVPU, glucose 1,0, Pupillen PEARL.
- E.Temp 36,9gr, geen oedemen.
Aanbevelingen
- Glucose opnieuw bepalen