Hypoglycemie

Laag complex — Centraal Zenuwstelsel

Goals

  1. Herkennen van een bedreigde ademweg door een verlaagd bewustzijn middels het toepassen van de ABCDE methode.
  2. Benoemen van de behandeling bij een hypoglycemie en het toepassen daarvan.
  3. Herkennen en benoemen van een hypoglycemie.

Anamnese

  • Name: Dhr. de Jong
  • Age: 68 jaar
  • Family: Alleenstaand
  • Occupation: Gepensioneerd
  • Cultural: Niet bekend

AMPLE

A: Onbekend

M: Acetylsalicylzuur, Metformine, Insuline Glargine

P: Pancreatitis en Diabetes type II

L: Gisterenavond

E: Mogelijk bloedbraken sinds 2 dagen, nu nuchter i.v.m. gastroscopie

SBAR

S: Bij jou op de afdeling ligt meneer de Jong opgenomen vanwege observatie bij haematemesis sinds 2 dagen. Dhr. krijgt hiervoor zo dadelijk een gastroscopie en wordt daarom nuchter gehouden. Je wordt nu door je collega gevraagd bij hem te gaan kijken omdat hij niet goed lijkt te reageren.

B: Meneer de Jong is 68 jaar en is in zijn voorgeschiedenis bekend met: Pancreatitis en Diabetes type II.

A: Zie ABCDE

R: Graag dhr. ABCDE beoordelen en waar nodig interventies toepassen.

Situatie bij de start van het scenario

A: Vrij, reagerend op aanroepen.

B: AHF van 11, normale diepte, symmetrische thoraxexcursies, normale halsvenen, normaal ademgeruis, saturatie 91%.

C: Normaal van kleur, CRT 2 sec, HF 105 p/min, krachtige pols regulair, huid lauw en klam, RR 141/82.

D: Verbal op AVPU, glucose 1,2, Pupillen PEARL.

E: Temp 36,9gr, geen oedemen. UP: spontaan 300ml 3 uur geleden.

Situatie aan het einde van het scenario

A: Vrij, reagerend op pijnprikkel.

B: AHF van 10, normale diepte symmetrische thoraxexcursies, normale halsvenen, normaal ademgeruis, saturatie 86%.

C: Grauw van kleur, CRT 2 sec, HF 104 p/min, krachtige pols regulair, huid lauw en klam, RR 132/80.

D: Pain op AVPU, glucose 1,0, Pupillen PEARL.

E: Temp 36,9gr, geen oedemen.

Aanbevelingen

  • Glucose opnieuw bepalen