Astma Cardiale
Laag complex — Circulatie
Goals
- Herkennen van symptomen die passen bij hartfalen middels het toepassen van de ABCDE methode.
- Benoemen welke interventies bij hartfalen toegepast moeten worden.
- Beredeneren welke mogelijke oorzaken er zijn, gekoppeld aan de casus.
Anamnese
- Name: Dhr. Dirks
- Age: 76 jaar
- Family: Gehuwd
- Occupation: Gepensioneerd
- Cultural: Niet bekend
AMPLE
A: Onbekend
M: Perindopril en Hydrochloorthiazide
P: Hypercholesterolemie, Hypertensie en Hartinfarct (3jr geleden)
L: Onbekend
E: Plotselinge toename dyspnoe
SBAR
S: Op de afdeling waar je werkzaam bent ligt dhr. Dirks opgenomen vanwege een luchtweginfectie. Hij is nu 5 dagen behandeld met antibiotica IV en is daarmee al redelijk opgeknapt. Nu vraagt dhr. om hulp omdat hij plotseling toenemend kortademig is.
B: Dhr. Dirks is een 76 jarige man met in de voorgeschiedenis Hypercholesterolemie, Hypertensie en Hartinfarct (3jr geleden).
A: Zie ABCDE
R: Graag dhr. ABCDE beoordelen en waar nodig interventies toepassen.
Situatie bij de start van het scenario
A: Vrij, alert, hoorbare ademhaling, angstig.
B: AHF van 23, symmetrische thoraxexcursies, verhoogde ademarbeid, gebruikt hulpademhalingsspieren, gestuwde halsvenen, basale crepetaties over alle longvelden, saturatie 92%.
C: Roze van kleur, fors transpirerend, CRT 1 sec, HF 103 p/min, krachtige regulaire pols, perifeer koud en klam, RR 164/75mmHg.
D: Alert op AVPU, glucose 6,9, Pupillen PEARL.
E: Temp 37,3gr, zichtbare oedemen in onderbenen. UP: spontaan 150ml 5 uur geleden.
Situatie aan het einde van het scenario
A: Vrij, alert, hoorbare ademhaling, angstig.
B: AHF van 30, symmetrische thoraxexcursies, flink verhoogde ademarbeid, gebruikt hulpademhalingsspieren, gestuwde halsvenen, crepetaties over alle longvelden, saturatie 84%.
C: Roze van kleur, fors transpirerend, CRT 1 sec, HF 118 p/min, krachtige regulaire pols, perifeer koud en klam, RR 184/87 mmHg.
D: Alert op AVPU, glucose 6,9, Pupillen PEARL.
E: Temp 37,4gr, duidelijke oedemen zichtbaar in onderbenen.
Aanbevelingen
- ECG maken
- X-thorax
- Labafname