Intoxication
Complexité moyenne — Système Nerveux Central
Goals
- Reconnaître des voies aériennes menacées par une altération de la conscience à l'aide de la méthode ABCDE.
- Décrire le traitement d'une intoxication (aux opioïdes) et l'appliquer.
Anamnese
- Name: M. van Vliet
- Age: 58 ans
- Family: Célibataire
- Occupation: Taxidermiste
- Cultural: Non connu
AMPLE
- A.Inconnu
- M.Aspirine, diclofénac, oxycodone libération immédiate, oxycodone libération prolongée, patch de fentanyl
- P.NSTEMI, hyperthyroïdie, carcinome rénal à cellules claires métastatique
- L.Inconnu
- E.Douleurs croissantes liées à une compression médullaire imminente
SBAR
- S.M. van Vliet est hospitalisé dans votre service en raison de douleurs croissantes liées à une compression médullaire imminente causée par un carcinome rénal métastatique. On vous demande maintenant d'aller le voir car il est difficile à éveiller.
- B.M. van Vliet a 58 ans et ses antécédents comprennent un NSTEMI, une hyperthyroïdie et un carcinome rénal.
- A.Voir ABCDE
- R.Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.
Situation au début du scénario
- A.Voies aériennes menacées, respiration ronflante.
- B.FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 88%.
- C.Teint normal, TRC 2 sec, FC 85 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède, TA 145/52.
- D.Voix sur AVPU, glucose 5,1, pupilles en myosis serré.
- E.Temp 35,8°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 350 ml il y a 2 heures.
Situation à la fin du scénario
- A.Voies aériennes menacées, respiration ronflante.
- B.FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 85%.
- C.Teint grisâtre, TRC 2 sec, FC 102 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède, TA 152/60.
- D.Douleur sur AVPU, glucose 5,1, pupilles en myosis serré.
- E.Temp 35,8°C, pas d'œdème.
Recommandations
- Réévaluer les analgésiques