Intoxication
Faible complexité — Système Nerveux Central
Goals
- Reconnaître une voie aérienne compromise due à une conscience diminuée en utilisant la méthode ABCDE.
- Nommer le traitement d'une intoxication aux (opioïdes) et l'appliquer.
Anamnese
- Name: M. Koster
- Age: 64 ans
- Family: Marié
- Occupation: Commerçant
- Cultural: Non connu
AMPLE
- A.Inconnu
- M.Pantoprazole, oxycodone (OxyNorm), patch de fentanyl
- P.Fracture-tassement de la vertèbre L1, douleurs dorsales chroniques, ulcère gastrique
- L.Inconnu
- E.Douleurs croissantes
SBAR
- S.M. Koster est admis dans votre service en raison de douleurs croissantes dues à une fracture-tassement de la vertèbre L1. On vous demande maintenant d'aller le voir car il est difficile à réveiller.
- B.M. Koster a 64 ans et ses antécédents comprennent une fracture-tassement de la vertèbre L1, des douleurs dorsales chroniques et un ulcère gastrique.
- A.Voir ABCDE
- R.Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.
Situation au début du scénario
- A.Voies aériennes libres, répondant à la voix.
- B.FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 91%.
- C.Teint normal, TRC 2 sec, FC 87 bpm, pouls fort et régulier, peau froide, TA 138/59.
- D.Voix sur AVPU, glucose 5,8, pupilles en myosis serré.
- E.Temp 36,4°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 450 ml il y a 2 heures.
Situation à la fin du scénario
- A.Voies aériennes libres, répondant à la douleur.
- B.FR 9/min, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 88%.
- C.Teint grisâtre, TRC 2 sec, FC 92 bpm, pouls fort et régulier, peau froide, TA 137/61.
- D.Douleur sur AVPU, glucose 5,8, pupilles en myosis serré.
- E.Temp 36,3°C, pas d'œdème.
Recommandations
- Réévaluer la médication antidouleur