Hypoglycémie
Complexité moyenne — Système Nerveux Central
Goals
- Reconnaître des voies aériennes menacées par une altération de la conscience à l'aide de la méthode ABCDE.
- Décrire le traitement de l'hypoglycémie et l'appliquer.
- Reconnaître et décrire une hypoglycémie.
Anamnese
- Name: M. de Lange
- Age: 67 ans
- Family: Marié
- Occupation: Charpentier
- Cultural: Non connu
AMPLE
- A.Inconnu
- M.Aspirine, metformine, gliclazide, insuline glargine
- P.Insuffisance rénale, infarctus du myocarde, diabète de type II
- L.Hier soir
- E.Troubles abdominaux depuis 3 jours, actuellement à jeun pour échographie abdominale
SBAR
- S.M. de Lange est hospitalisé dans votre service pour observation de troubles abdominaux. Il est maintenu à jeun pour une échographie abdominale planifiée. Votre collègue vous demande maintenant d'aller le voir car il ne semble pas répondre normalement.
- B.M. de Lange a 67 ans et ses antécédents comprennent une insuffisance rénale, un infarctus du myocarde et un diabète de type II.
- A.Voir ABCDE
- R.Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.
Situation au début du scénario
- A.Voies aériennes menacées, respiration ronflante.
- B.FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 89%.
- C.Teint normal, TRC 2 sec, FC 105 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède et moite, TA 145/80.
- D.Voix sur AVPU, glucose 1,1, pupilles PEARL.
- E.Temp 36,9°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 200 ml il y a 3 heures.
Situation à la fin du scénario
- A.Voies aériennes menacées, respiration ronflante.
- B.FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 85%.
- C.Teint grisâtre, TRC 2 sec, FC 91 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède et moite, TA 132/80.
- D.Douleur sur AVPU, glucose 1,0, pupilles PEARL.
- E.Temp 36,4°C, pas d'œdème.
Recommandations
- Contrôler à nouveau la glycémie