Hypoglycémie
Complexité moyenne — Système Nerveux Central
Goals
- Reconnaître des voies aériennes menacées par une altération de la conscience à l'aide de la méthode ABCDE.
- Décrire le traitement de l'hypoglycémie et l'appliquer.
- Reconnaître et décrire une hypoglycémie.
Anamnese
- Name: M. de Lange
- Age: 67 ans
- Family: Marié
- Occupation: Charpentier
- Cultural: Non connu
AMPLE
A: Inconnu
M: Aspirine, metformine, gliclazide, insuline glargine
P: Insuffisance rénale, infarctus du myocarde, diabète de type II
L: Hier soir
E: Troubles abdominaux depuis 3 jours, actuellement à jeun pour échographie abdominale
SBAR
S: M. de Lange est hospitalisé dans votre service pour observation de troubles abdominaux. Il est maintenu à jeun pour une échographie abdominale planifiée. Votre collègue vous demande maintenant d'aller le voir car il ne semble pas répondre normalement.
B: M. de Lange a 67 ans et ses antécédents comprennent une insuffisance rénale, un infarctus du myocarde et un diabète de type II.
A: Voir ABCDE
R: Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.
Situation au début du scénario
A: Voies aériennes menacées, respiration ronflante.
B: FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 89%.
C: Teint normal, TRC 2 sec, FC 105 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède et moite, TA 145/80.
D: Voix sur AVPU, glucose 1,1, pupilles PEARL.
E: Temp 36,9°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 200 ml il y a 3 heures.
Situation à la fin du scénario
A: Voies aériennes menacées, respiration ronflante.
B: FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 85%.
C: Teint grisâtre, TRC 2 sec, FC 91 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède et moite, TA 132/80.
D: Douleur sur AVPU, glucose 1,0, pupilles PEARL.
E: Temp 36,4°C, pas d'œdème.
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