Hypoglycémie

Complexité moyenne — Système Nerveux Central

Goals

  1. Reconnaître des voies aériennes menacées par une altération de la conscience à l'aide de la méthode ABCDE.
  2. Décrire le traitement de l'hypoglycémie et l'appliquer.
  3. Reconnaître et décrire une hypoglycémie.

Anamnese

  • Name: M. de Lange
  • Age: 67 ans
  • Family: Marié
  • Occupation: Charpentier
  • Cultural: Non connu

AMPLE

A: Inconnu

M: Aspirine, metformine, gliclazide, insuline glargine

P: Insuffisance rénale, infarctus du myocarde, diabète de type II

L: Hier soir

E: Troubles abdominaux depuis 3 jours, actuellement à jeun pour échographie abdominale

SBAR

S: M. de Lange est hospitalisé dans votre service pour observation de troubles abdominaux. Il est maintenu à jeun pour une échographie abdominale planifiée. Votre collègue vous demande maintenant d'aller le voir car il ne semble pas répondre normalement.

B: M. de Lange a 67 ans et ses antécédents comprennent une insuffisance rénale, un infarctus du myocarde et un diabète de type II.

A: Voir ABCDE

R: Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.

Situation au début du scénario

A: Voies aériennes menacées, respiration ronflante.

B: FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 89%.

C: Teint normal, TRC 2 sec, FC 105 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède et moite, TA 145/80.

D: Voix sur AVPU, glucose 1,1, pupilles PEARL.

E: Temp 36,9°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 200 ml il y a 3 heures.

Situation à la fin du scénario

A: Voies aériennes menacées, respiration ronflante.

B: FR 12/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 85%.

C: Teint grisâtre, TRC 2 sec, FC 91 bpm, pouls fort et régulier, peau tiède et moite, TA 132/80.

D: Douleur sur AVPU, glucose 1,0, pupilles PEARL.

E: Temp 36,4°C, pas d'œdème.

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