AVC
Faible complexité — Système Nerveux Central
Goals
- Reconnaître les anomalies neurologiques en utilisant la méthode ABCDE.
- Nommer le traitement d'un AVC et l'importance du délai de prise en charge.
- Reconnaître et décrire les facteurs de risque d'un AVC.
Anamnese
- Name: M. Boonen
- Age: 69 ans
- Family: Marié
- Occupation: Retraité
- Cultural: Non connu
AMPLE
- A.Inconnu
- M.Acide acétylsalicylique, flécaïnide si nécessaire
- P.Artériopathie périphérique et fibrillation auriculaire paroxystique
- L.Peu clair
- E.Arythmies cardiaques, confusion
SBAR
- S.M. Boonen est admis dans votre service pour ajustement médicamenteux en cas de fibrillation auriculaire. Un collègue vous demande maintenant d'aller le voir car il semble confus.
- B.M. Boonen a 69 ans et ses antécédents comprennent une artériopathie périphérique et une fibrillation auriculaire paroxystique.
- A.Voir ABCDE
- R.Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.
Situation au début du scénario
- A.Voies aériennes libres, parole difficile, légère chute du coin gauche de la bouche.
- B.FR 17/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 91%.
- C.Teint grisâtre, TRC 1 sec, FC 71 bpm, pouls fort et régulier, peau chaude et sèche, TA 157/82.
- D.Voix sur AVPU, dysarthrie, glucose 4,9, pupilles PEARL. Légère chute du coin gauche de la bouche.
- E.Temp 37,0°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 350 ml il y a 2 heures.
Situation à la fin du scénario
- A.Voies aériennes potentiellement menacées, inconscient. Accentuation de la chute du coin gauche de la bouche.
- B.FR 12/min, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 87%.
- C.Teint grisâtre, TRC 1 sec, FC 66 bpm, pouls fort et régulier, peau chaude et sèche, TA 175/92.
- D.Douleur sur AVPU, glucose 4,9, pupilles PEARL. Accentuation de la chute du coin gauche de la bouche.
- E.Temp 37,1°C, pas d'œdème.
Recommandations
- Scanner cérébral le plus rapidement possible