AVC

Faible complexité — Système Nerveux Central

Goals

  1. Reconnaître les anomalies neurologiques en utilisant la méthode ABCDE.
  2. Nommer le traitement d'un AVC et l'importance du délai de prise en charge.
  3. Reconnaître et décrire les facteurs de risque d'un AVC.

Anamnese

  • Name: M. Boonen
  • Age: 69 ans
  • Family: Marié
  • Occupation: Retraité
  • Cultural: Non connu

AMPLE

A: Inconnu

M: Acide acétylsalicylique, flécaïnide si nécessaire

P: Artériopathie périphérique et fibrillation auriculaire paroxystique

L: Peu clair

E: Arythmies cardiaques, confusion

SBAR

S: M. Boonen est admis dans votre service pour ajustement médicamenteux en cas de fibrillation auriculaire. Un collègue vous demande maintenant d'aller le voir car il semble confus.

B: M. Boonen a 69 ans et ses antécédents comprennent une artériopathie périphérique et une fibrillation auriculaire paroxystique.

A: Voir ABCDE

R: Veuillez évaluer le patient selon la méthode ABCDE et appliquer les interventions nécessaires.

Situation au début du scénario

A: Voies aériennes libres, parole difficile, légère chute du coin gauche de la bouche.

B: FR 17/min, profondeur normale, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 91%.

C: Teint grisâtre, TRC 1 sec, FC 71 bpm, pouls fort et régulier, peau chaude et sèche, TA 157/82.

D: Voix sur AVPU, dysarthrie, glucose 4,9, pupilles PEARL. Légère chute du coin gauche de la bouche.

E: Temp 37,0°C, pas d'œdème. Diurèse : spontanée 350 ml il y a 2 heures.

Situation à la fin du scénario

A: Voies aériennes potentiellement menacées, inconscient. Accentuation de la chute du coin gauche de la bouche.

B: FR 12/min, excursions thoraciques symétriques, veines jugulaires normales, bruits respiratoires normaux, saturation 87%.

C: Teint grisâtre, TRC 1 sec, FC 66 bpm, pouls fort et régulier, peau chaude et sèche, TA 175/92.

D: Douleur sur AVPU, glucose 4,9, pupilles PEARL. Accentuation de la chute du coin gauche de la bouche.

E: Temp 37,1°C, pas d'œdème.

Recommandations

  • Scanner cérébral le plus rapidement possible